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　　12月1日，南京市衛生局發佈了一份目前最全面的晚間兒科急診名單，選出15家實力較強、有晚間兒科急診的醫院，建議有需求的居民帶孩子就近看病。衛生部門希望通過患兒分流就診，緩解兒童醫院過大的壓力。
　　這份晚間兒科急診名單推出後，是否有效果？前天晚上，現代快報記者相繼走訪了四家醫院，發現去兒童醫院就診的患兒數量並沒有明顯下降，其他醫院患兒也未見增多。見習記者 王益 現代快報記者 劉峻
　　探訪
　　兒醫患者沒怎麼少
　　其他醫院人也未見多
　　南京市兒童醫院
　　急診接診量16：40~21：30 500多人
　　前天晚上9點半，現代快報記者來到兒童醫院晚間門急診大廳，掛號處、取藥處都排著長隊，候診區更是擠滿了人。取號處的工作人員告訴記者，當天16：40~21：30，內科急診總共掛號450多個、外科掛號70多個，“和之前相比，沒有明顯減少。如果這個時候來，至少要等七八十號，才能看上病。”
　　南醫大二附院東院
　　接診量一天 800多人
　　而城北的一家兒童專科醫院——南醫大二附院東院的壓力也一直很大。
　　前天22點之後，醫院兒科只有一個坐班醫生，但是來看病的患兒卻不少，候診區的座位差不多坐滿了。由於掛號系統沒有時間顯示，無法查詢夜間接診量。“但一整天下來，兒科的門診和急診加起來有800多人。”工作人員表示。
　　據悉，南醫大二附院東院是15家分流醫院中，為數不多的“吃得飽”的醫院。
　　省婦幼保健院
　　急診接診量17：00~22:00 145人
　　記者發現，把患兒“分流”到其他醫院，並不是件容易的事。
　　前天22點左右，記者來到江蘇省婦幼保健院。據瞭解，當天17：00~22：00，醫院兒科總共掛出145號。
　　“我們來了十幾分鐘，前面只有3個人。”夏先生的孩子上小學六年級，他告訴記者，之所以沒有去兒童醫院，就是因為兒醫人太多了。
　　據悉，5：00~22：00，省婦幼保健院兒科有兩至三名醫生坐班，22:00以後有一名醫生值班，從目前來說，接診壓力不大。
　　中大醫院
　　急診接診量16:00~23:00 40多人
　　儘管和南醫大二附院東院相距不遠，但是中大醫院的接診量卻要少很多。前天16點多到23點，兒科急診只接待了40多人。
　　分析
　　分流效果不佳
　　大致有三個原因
　　昨天，現代快報記者分別探訪了南京市中醫院、明基醫院、同仁醫院、省中西結合醫院。總體來看，這些醫院兒科急診人數的增減都不是很明顯，理想中的患兒分流，還未能實現。原因大致有三個：
　　1.一直在兒醫看病，習慣了
　　江寧的張女士，孩子兩歲半，因為著涼有點低燒。按說，這種小毛病可以暫時在家觀察，可張女士還是花了50多元的打車費，帶孩子上兒童醫院，到醫院已將近晚上10點了。“一直在兒童醫院看病，習慣了，相對熟悉。”張女士說。
　　2.不知道還有哪些醫院晚上開急診
　　很多家長還不知道晚間兒科急診醫院的有關信息，記者在省婦幼保健院遇到的夏先生就是其中之一。“我家在棲霞區，但一直不知道附近有醫院晚上開急診。”其實，距離夏先生家最近的南京棲霞醫院，有7名兒科醫生，24小時有醫生坐班。但是從數據來看，該院兒科日均急診量和門診量分別隻有40和147。
　　3.在其他醫院看過，還是不放心
　　採訪中，記者發現，還有不少患兒，是一天里的第二次就醫了。一名孩子高燒，白天在一家醫院診斷過，是病毒感染，需輸液治療。原本燒已經退了一點，到了晚上，又燒起來。家長著急，覺得應該換家醫院看看。
　　這些病都是
　　降溫惹的禍
　　嬰兒感冒兩天，“招來”致命肺炎
　　快報訊（通訊員 張昱 記者 劉峻）秋冬是孩子生病的高峰期，雖然不是所有疾病都需要急著去醫院，但當孩子出現呼吸急促、口唇發紫的情況，不能拖延，要儘快就醫。特別是不會說話的嬰兒，家長一定要多註意觀察。
　　最近，冷空氣來襲，兩個多月的陽陽（化名）出現輕微咳嗽、流鼻涕的感冒癥狀，因為癥狀較輕，家人沒太在意。可第二天夜裡，孩子哭鬧不止、咳嗽變得厲害。第三天的早上，父母帶著陽陽到江蘇省婦幼保健院兒科就診。到醫院時，陽陽面色蒼白、呼吸急促，出現憋喘、唇周發紺等癥狀，心率最高達到每分鐘210次。
　　經過搶救，醫生將陽陽從死神手中奪了回來。經診斷，陽陽患的是憋喘性支氣管肺炎。
　　看似普通的小感冒，怎麼會瞬間變得如此嚴重可怕？江蘇省婦幼保健院主任醫師胡毓華說，喘憋性肺炎又稱流行性毛細支氣管炎，多發於一周歲以下的嬰兒。由於嬰兒呼吸道管腔狹窄、氣道黏膜血管豐富、上皮纖毛運動差，有炎症後，極易發生由於黏性分泌物、水腫、肌肉收縮而導致的氣道梗阻，出現喘憋。因此嬰兒家長要特別提高警惕，發現孩子有異常情況要及時就醫。
　　醫生提醒
　　有感冒癥狀的孩子，要多喝水；飲食上選擇清淡、易消化的食物；如果孩子精神情況良好，體溫不超過38℃，不要急著自行退燒；如果孩子體溫在39℃以下，精神狀況良好，建議帶孩子先到就近的社區衛生服務中心就診，如果病情沒有好轉，再去綜合性或專科醫院就診。
　　一晚上，醫院收治了3名被燙傷的娃
　　快報訊（通訊員 吳葉青 記者 劉峻）昨天，現代快報記者從南京市兒童醫院燒傷整形科獲悉，前天晚上，該科收治了三名被開水燙傷的孩子，兩個1歲，一個3歲。醫生提醒，冬季是燒燙傷的高發期，家長一定要妥善放置開水瓶之類的容器，以免孩子打翻引發意外。
　　兒童醫院燒傷整形科副主任醫師鄒繼軍告訴記者，前天晚上他值夜班，一連接診了三個被燙傷的孩子。其中兩個是不慎打翻了開水瓶，一個是打翻了水盆，燙傷部位分別位於頭面部、胸背部和雙下肢。
　　源源（化名）今年1歲，據家人介紹，前天晚上，源源的奶奶打了一盆開水放在地上，準備給小孫子洗腳。可當她去打涼水的時候，忽然聽到一陣撕心裂肺的哭聲，急忙跑回來一看，發現源源不知道怎麼弄翻了水盆，開水澆了一身，脖子和手上的皮膚已經紅腫，正坐在地上大哭。
　　一家人心急如焚，趕緊把孩子送到了醫院。醫生檢查後發現，孩子頸部、胸部、背部等處都有燙傷，創面大概有15%，並有水皰和破潰，需要入院治療。
　　醫生提醒
　　家長保持足夠的警惕性，就能大大減少孩子燒燙傷發生的幾率。比如：讓孩子少進廚房，遠離油鍋、湯鍋、熱水瓶等；給孩子洗澡時，應該先倒入冷水再緩加入熱水，並用手試水的溫度；冬天使用電暖器、熱水袋時，要做好看護，熱水袋最好裹上毛巾，孩子入睡前拿出被窩。
　　男子主動脈夾層發作，血管像紙一樣薄
　　快報訊（通訊員 章琛 記者 吳怡）昨天，現代快報記者從南京市第一醫院心外科獲悉，由於氣溫下降，近來一周因主動脈夾層急性發作就診的患者就有十多個。
　　這些患者送到醫院時都已經非常危險，隨時有死亡的可能。專家提醒，秋冬季是主動脈夾層高發季，尤其是傍晚5點到早晨7點，是疾病高發時段，心腦血管不好的市民要格外註意。
　　33歲的馬先生，身高1米82，體重215斤。因為平時經常暴飲暴食，抽煙喝酒也是家常便飯，身形漸漸肥胖，血壓也一直偏高。11月20日，馬先生在家吃晚飯，還沒吃幾口，突然感到胸背部、腹部劇烈疼痛，呼吸困難，還出現了嘔吐。家人立刻將其送到當地醫院就診，經CT檢查為主動脈夾層。
　　隨後，家人開車將他轉送至南京市第一醫院心外科就診。經過專家術前分析，患者隨時有夾層破裂致大出血的可能，遂決定立刻對其進行手術。切開胸部後，醫生髮現馬先生的主動脈內膜廣泛剝離，形成一雞蛋大的巨大夾層，血管已被撐漲得像紙一樣薄，稍不留神就有破裂的危險。經過3個小時的搶救，馬先生終於脫離危險。目前，他恢復良好，可以出院。
　　醫生提醒
　　寒冷的刺激對於高血壓患者來說，會使心肌耗氧增加，交感神經興奮，周圍血管收縮，從而增加心臟負荷，導致心肌進一步缺血缺氧。
　　尤其是當人突然吸入冷空氣後，會使冠狀動脈痙攣，很容易誘發心絞痛、心肌梗死和主動脈夾層的發生。因此，心腦血管不好的人，如果突發劇烈的胸背部撕裂樣疼痛，應該及時就醫。　　（原標題：兒醫晚上依舊爆棚 其他醫院接診量也沒增多）